Continuando as publicações sobre pesquisas recentes na área de exercícios físicos para pessoas com diabetes tipo 1, a educadora física e doutoranda da USP, Patrícia Vieira de Luca, gentilmente preparou o artigo abaixo.
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| http://www.lazerbeleza.com/2010/03/22/dicas-para-exercicios-com-peso/ |
Neste ano foi publicado um artigo de grande interesse às pessoas
com diabetes e profissionais de saúde. Nele os autores trazem uma questão
interessante: será que a ordem do tipo de exercício (resistidos e corrida
aeróbia) poderia interferir de forma diferente na resposta da glicemia
pós-exercício? Sabemos que exercícios aeróbios prolongados provocam queda na
glicemia, por isso devem ser monitorados a cada 30 min ou menos, ou caso haja
algum sintoma. Já exercícios intensos podem provocar aumento da glicemia,
reduzindo o risco de hipoglicemia durante sua prática. Porém o risco de
hipoglicemia tanto após seu término quanto durante a noite pode ser maior do que em exercícios aeróbios
prolongados.
Nesse estudo participaram 12 pessoas com diabetes do tipo 1 (10
homens e duas mulheres), fisicamente ativas, cinco utilizavam múltiplas doses de insulina e sete estavam com bomba de infusão contínua de insulina. Por tanto,
não podemos dizer que os mesmos resultados aconteceriam com pessoas menos ativas
e sedentárias.
As respostas glicêmicas foram comparadas entre o exercício aeróbio
(45 min de corrida a 60% do VO2pico), seguido do anaeróbio (levantamento de
peso, com 3 séries de 8 repetições máximas e 90 segundos de descanso entre cada
série, por 45 minutos) e após 5 dias o mesmo grupo fez o contrário (força e
depois corrida). Todos mantiveram repouso monitorado no laboratório, durante 1
hora após o exercício. O monitoramento total foi feito 24 antes, durante a
sessão e 24 horas depois da sessão de exercícios.
Os
resultados deste estudo trouxeram dados muito importantes para a realidade do
treinamento: quando iniciado pelo exercício de força, a glicemia se mantém
estável durante e até 15 minutos depois
(estes 15 minutos já foram com a corrida iniciada após o exercício com peso).
Depois dos primeiros 15 minutos de corrida (aeróbio moderado) houve uma queda
contínua na glicemia, necessitando de reposição de carboidrato (CHO). Já ao
iniciar os exercícios com a corrida provocou quedas na glicemia desde o início
da atividade até os 45 min finais, necessitando de reposição de carboidrato. Na
sequência, durante os exercícios de força, houve recuperação da glicemia, a qual
continuou subindo mesmo após o término da sessão, no período de recuperação.
Ambos
os protocolos provocaram hipoglicemia noturna, entretanto o exercício aeróbio
seguido de força tendeu a hipoglicemias mais longas e mais severas. Os autores
afirmam que ao se fazer o exercício com peso antes há liberação de hormônios hiperglicemiantes
(adrenérgicos), que também
disponibilizam mais gorduras na circulação, utilizada como fonte de
energia no exercício aeróbio subsequente e reduzindo a utilização de
carboidratos (prevenindo hipoglicemia no início da corrida). Acrescentam ainda
que, para pessoas que tendem a ser hiperglicêmicas, seria interessante
realizarem o exercício aeróbio antes do resistido (com peso), pelos resultados
aqui mostrados.
Apesar das novas descobertas, as recomendações continuam as mesmas,
começando por: monitorar, monitorar e monitorar. Ambos os protocolos devem ser
acompanhados cuidadosamente durante e após o exercício, percebam que foi um
treino de 90 minutos e os exercícios de força durante os 45 minutos, foram
intensos. Mais uma vez, é uma excelente sugestão, porém foi feito em um pequeno
grupo de pessoas fisicamente ativas e treinadas. Mais estudos são necessários
para os que estão iniciando ou voltando a treinar. E, aos que já fazem este tipo
de treinamento, aproveitem esta sugestão e bom
treino!
Fonte: YARDLEY, et al. Effects of Performing Resistance Exercise Before Versus After Aerobic Exercise on Glycemia in Type 1 Diabetes. Diabetes Care, 2012.
Patrícia Vieira de Luca
Mestre em Educação Física-USP
Voluntária na ADJ-Diabetes Brasil
Parte da Equipe de profissionais do Educando Educadores
www.educandoeducadores.com.br
Mestre em Educação Física-USP
Voluntária na ADJ-Diabetes Brasil
Parte da Equipe de profissionais do Educando Educadores
www.educandoeducadores.com.br
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